Fluoruros y Caries Dental

Ver el tema anterior Ver el tema siguiente Ir abajo

Fluoruros y Caries Dental

Mensaje  Alqueron el Sáb Jul 05, 2008 7:13 pm

Introducción

Más de 50 años de extensas investigaciones en todo el mundo, han demostrado
consistentemente que el fluoruro protege y es eficaz para prevenir la caries dental.
Los fundamentos científicos para el uso del fluoruro y su inocuidad han sido
aceptados por numerosos organismos científicos, por grupos de expertos y por
agencias gubernamentales. El uso del fluoruro ha dado como resultado una
disminución considerable en la incidencia y prevalencia de la caries dental y ha
mejorado la calidad de vida de millones de personas.

Cómo el fluoruro inhibe la caries

Las investigaciones iniciales sobre el rol del fluroruro en la prevención de la caries
dental, ha vinculado su modo de acción a su presencia y concentración en los
abastecimientos de agua. Se suponía que el efecto beneficial del fluroruro se
relacionaba con su efecto sistémico que fortalece el esmalte dentario durante su
desarrollo.
Es evidente ahora que el suministro constante de niveles apropiados de fluoruro en
la boca es el factor más importante, ya que la presencia de niveles bajos de fluoruro
inhibe la desmineralización y fomenta la remineralización del esmalte dental durante
el proceso de caries dental.
La importancia de estos resultados son el uso del fluoruro como medida
preventiva o de tratamiento de caries, es inmensa, ya que confirman que la
aplicación tópica de fluoruro, o de hecho, cualquier método que ayude a mantener
una concentración adecuada de fluoruro en la boca, es esencial para prevenir la
caries dental.

Sistemas de suministro de fluoruro

Fluoración de los abastecimientos de agua

La fluoración de los abastecimientos de agua, donde sea posible, sigue siendo el
método de salud pública más efectivo para prevenir y tratar la caries dental. Esto se
debe a que el agua es un componente nutritivo necesario y utilizado por cada
individuo y que, por lo tanto, beneficia a todos los sectores de la comunidad. La
única condición para su uso es un suministro de agua seguro y controlable, que casi
invariablemente significa una fuente central reticulada de agua.
Para poder determinar los niveles de fluoruro más apropiados en el agua, es
necesario comprobar si es posible obtener fluoruro de otras fuentes. Las
recomendaciones para la concentración de fluoruro en el agua dependen
principalmente del consumo de agua, que puede ser afectado por el clima. Habrá
que tener además en cuenta los hábitos dietéticos o culturales.

Fluoración de la sal

Cuando la situación a nivel local no es apropiada para introducir la fluoración del
agua, una alternativa es la administración de sal fluorada. La elaboración de la sal
fluorada debe estar centralizada y contar con un firme apoyo técnico para asegurar
el control de la producción.
La concentración de fluoruro en la sal debe estar basada en estudios sobre el
consumo de sal y en la disponibilidad de fluoruro de otras fuentes. En el envase o
paquete de la sal se deberá indicar la concentración de fluoruro.

Leche fluorada

La leche fluorada ha sido utilizada como una fuente de flúor, especialmente para
niños pequeños, y por intermedio de programas escolares. Varios estudios han
demostrado su efectividad, aunque su divulgación como medida de salud pública ha
sido limitada.

Pastas dentífricas fluoradas

De todos los sistemas utilizados en la actualidad, los que han estado sujetos a
pruebas más exhaustivas han sido las pastas dentífricas con fluoruro. Se han
llevado a cabo una gran variedad de estudios bien controlados y casi todos ellos
han demostrado reducciones considerables en la caries dental que han dado como
resultado una mejora considerable de la salud oral. Las pastas dentífricas fluoradas
constituyen una medida de salud pública muy importante y hay que hacer todo lo
posible para extender su uso.
La ingestión excesiva de pasta dentífrica por parte de niños pequeños ha causado
cierta preocupación porque puede provocar opacidad en el esmalte (fluorosis
dental). Para evitar esa posibilidad, la ingestión de pasta dentífrica por los niños
debe ser mínima. En algunas regiones del mundo hay pastas dentífricas con
concentraciones bajas de fluoruro, especialmente para los niños. Se producen
pastas dentífricas con concentraciones de 550 ppm o menos, aunque existe
evidencia conflictiva con respecto a su efectividad para reducir la caries dental.
Las pastas dentífricas fluoradas deben ser utilizadas dos veces al día,
enjuagándose la boca después de cepillarse los dientes con un mínimo de agua.
En los envases de pastas dentífricas se deberá especificar la concentración de
fluoruro y se colocará una nota recomendando la supervisión de los niños menores
de 6 años durante el cepillado de dientes, y que ellos sólo deben utilizar una
pequeña cantidad de pastas dentífrica.

Suplementos de fluoruro

Donde no se dispone de otras fuentes de fluoruro, se podrán recomendar tabletas
de fluoruro para los pacientes en riesgo y se podrá considerar también su uso
general para esos grupos que corren mayor peligro en la comunidad. La efectividad
de las tabletas de fluoruro no ha sido tan aceptada como la de otros sistemas de
entrega de fluoruro. Dado que se ha comprobado que el efecto tópico del fluoruro es
muy importante, se recomienda chupar, masticar y disolver los suplementos de
fluoruro en la boca, antes de tragarlos. El uso incorrecto de estos suplementos
aumenta la posibilidad de que se produzca opacidad o fluorosis dental.
La dosis debe tener en cuenta la disponibilidad de fluoruro a nivel local,
particularmente en los suministros de agua.
Deberán consultarse, de existir, los programas de dosis previstas. Existen varios
programas nacionales de dosis cuyas recomendaciones son un tanto diferentes.
Habrá que supervisar cuidadosamente y actualizar regularmente estas
recomendaciones a la luz de otras fuentes de fluoruro.

Colutorios fluorados

Los colutorios fluorados pueden ser una medida de salud pública efectiva para las
poblaciones en riesgo. Los colutorios pueden ser utilizados diariamente o a otros
ntervalos de acuerdo con las necesidades locales. No se recomienda el uso de
colutorios fluorados para niños menores de 6 años.
Se ha demostrado que los colutorios fluorados en venta para uso personal son
efectivos y ellos deben ser utilizados de acuerdo con las necesidades específicas de
cada persona.

Geles aplicados profesionalmente

Estos geles son aplicados profesionalmente y están indicados para esos individuos
con mayor susceptibilidad de caries dental. Las concentraciones son generalmente
altas. Deben ser utilizados, por consiguiente, con cuidado.

Barnices fluorados

Los barnices fluorados se utilizan para individuos susceptibles a la caries dental o
para los pacientes que corren mayor peligro debido a tratamiento dental o médico.

Exposición al flúor de procedencias diversas

El fluoruro en su estado natural se encuentra en todo el mundo. Está presente hasta
cierto punto en todos los alimentos y en el agua de modo que todos los seres
humanos ingieren algo de flúor. Hoy en día hay una mayor disponibilidad de fluoruro
a través de alimentos y bebidas, aguas, pastas dentífricas, colutorios fluorados, etc.
y esto puede ser muy beneficioso para prevenir la caries dental, aunque puede
igualmente incrementar el peligro de formas de fluorosis/opacidades dentales más
benignas. Es necesario, por lo tanto, coordinar la provisión de fluoruro. Es además
esencial tomar en cuenta la disponibilidad de fluoruro de todas las fuentes antes de
emprender una pauta concreta de tratamiento con fluoruro.

Evaluación del riesgo para la salud

Una vasta cantidad de evidencia científica ha demostrado que el fluoruro, si se lo
utiliza correctamente y en concentraciones apropiadas, es seguro y efectivo para
prevenir la caries dental. No obstante, la ingestión de una cantidad excesiva de
fluoruro durante la pre-erupción de los dientes, puede provocar opacidades del
esmalte o fluorosis, pero dado el nivel de fluoruro que se utiliza en la prevención de
caries, estas opacidades son imperceptibles y tienen mayormente un interés
estético. Estudios recientes han comprobado que el público generalmente no nota o
tiene objeciones con respecto a estos pequeños cambios en los dientes.
Siempre que se controlen cuidadosamente los niveles de consumo de fluoruro, este
es un elemento que está considerado como una de las medidas de salud pública
más importantes para mantener la salud oral.

_________________
_______________________
Saludos, Alqueron
LA VERDAD ES EL MEJOR CAMUFLAJE, NADIE LA CREE

Alqueron
Super Moderador

Mensajes : 96
Fecha de inscripción : 01/07/2008
Edad : 60
Localización : Puerto Rico

Volver arriba Ir abajo

Ver el tema anterior Ver el tema siguiente Volver arriba

- Temas similares

 
Permisos de este foro:
No puedes responder a temas en este foro.